『常用方劑』理血劑>活血祛瘀>補陽還五湯>補陽還五湯辨證可治崩漏(中華醫藥)

zd山笑 2021-09-10

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     有一位中年女患者人工流產1個月后，陰道流血一直不凈，量時多時少，色淡，有少量血塊，伴氣短乏力、腰膝酸軟、少腹墜痛。其舌象為舌淡邊有瘀點，苔薄白，脈細澀。辨證屬心脾氣虛，無以統攝，無力推動，胞絡瘀阻。故治擬補益心脾、祛瘀生新，方用補陽還五湯化裁：生黃芪50克，黨參20克，全當歸、桃仁、紅花各10克，益母草20克，茯苓、白術、荊芥穗各10克，酸棗仁、麥冬各20克，元胡9克，每日1劑，水煎溫服。

    患者服3劑后，陰道流血明顯減少，腹痛減輕。原方加減又進5劑后，患者陰道流血止、腹痛消失、余癥緩解，給予歸脾丸調理。1個月后經水來潮，量色正常。

    分析：現代婦女于人流后胞絡受損，耗傷元氣，沖任失固，加之有些患者素體虛弱，出現崩漏。中氣虛則無以統攝，心氣虛則無力推動，血不歸經，則瘀血內阻。用補陽還五湯加減，益氣活血，祛痰通絡，標本同治。 (袁俊榮)

    編后：補陽還五湯具有補氣活血通絡的作用，主要用于中風后遺癥。中醫講究辨證施治，異病同治，治療中風的補陽還五湯治療崩漏也就不足為怪了。